Amerika Serikat (AS) melaporkan kematian kedua yang terkait dengan cacar monyet pada Selasa (13/9), waktu setempat. Kasus fatal terbaru melibatkan seorang penduduk Los Angeles County dengan sistem kekebalan sangat lemah yang telah dirawat di rumah sakit. Namun, departemen kesehatan setempat tak merinci lebih lanjut tentang kasus tersebut.

"Orang dengan gangguan kekebalan parah dan mencurigai mereka menderita cacar monyet didorong untuk mencari perawatan medis dan pengobatan lebih awal dan tetap berada di bawah perawatan penyedia selama penyakit," terang departemen tersebut seperti dilansir dari AFP.

Sejak Mei lalu, hampir 22 ribu kasus cacar monyet tercatat di AS. Angka infeksi menurun sejak pertengahan Agustus seiring meningkatnya distribusi ratusan ribu dosis vaksin.

Kematian pertama di AS yang terkait dengan virus tersebut terjadi di Texas dan diumumkan pada 30 Agustus lalu. Pihak berwenang menyelidik peran apa yang dimainkan oleh virus cacar monyet mengingat orang tersebut mengalami gangguan kekebalan yang parah.

Secara historis, virus dapat menyebar melalui kontak langsung dengan lesi, cairan tubuh dan tetesan pernapasan, dan kadang-kadang melalui kontaminasi tidak langsung melalui permukaan seperti tempat tidur bersama. Namun dalam wabah ini, ada bukti awal bahwa penularan seksual juga berperan.

Sementara itu, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS menerbitkan laporan tentang dua pria yang tidak divaksinasi berusia 30-an mengalami peradangan otak dan sumsum tulang belakang setelah dites positif terkena virus cacar monyet.

Pertama, pasien A, adalah seorang pria gay berusia 30-an dari Colorado yang gejalanya dimulai dengan demam menggigil dan malaise tetapi berkembang menjadi ruam di wajah, skrotum, dengan usapan lesi yang dites positif terkena virus.

Dia juga mengalami mati rasa, tidak dapat mengosongkan kandung kemihnya, mengalami ereksi yang persisten dan menyakitkan, dan dirawat di rumah sakit.

Magnetic resonance imaging (MRI) mengungkapkan peradangan otak dan sumsum tulang belakang, dan dia diobati dengan tecovirimat antivirus monkeypox oral serta obat-obatan lain, dan mulai membaik dalam dua minggu. Dia dibebaskan tetapi terus memiliki kelemahan kaki kiri dan membutuhkan alat bantu berjalan selama satu bulan.

Orang kedua, pasien B, juga seorang pria gay berusia 30-an dari ibu kota Washington. Demam, ruam dan nyeri otot berkembang menjadi inkontinensia usus dan kandung kemih dan kelemahan lembek progresif dari kedua kaki.

Peradangan otak dan sumsum tulang belakangan dikonfirmasi pada MRI dan dia diintubasi di unit perawatan intensif, di mana dia dirawat dengan tecovirimat intravena, serta obat untuk mengurangi peradangan, dan akhirnya pertukaran plasma darah. Dia tetap di rumah sakit tetapi bisa berjalan dengan bantuan perangkat.

Laporan itu mengatakan mekanisme yang mendasari di balik dua kasus itu tidak jelas - mungkin invasi langsung ke sistem saraf pusat, atau respons autoimun yang dipicu oleh infeksi cacar monyet di tempat lain di tubuh.(sumber: cnnindonesia.com)